몸에 나트륨이 부족하면 나타나는 증상, 치료(나트륨의 기능, 정상농도)

나트륨

 

나트륨의 정상농도는 135~145mEq/L입니다.

 

나트륨은 세포외액의 삼투질농도(osmolality)를 유지시키는 주요 양이온으로서 수분정체 정도와 산-염기 균형조절에 중요합니다.

 

 

 

나트륨양의 양에 영향을 미치는 요인

-나트륨 섭취

-나트륨 배설

-항이뇨호르몬(ADH)

-알도스테론-레닌-안지오텐신체계

-심방 나트륨이뇨펩타이드(atrial natriuretic peptide,ANP)

 

 

 

 

나트륨의 기능

-뼈대근육(골격근) 수축

-심장수축

-신경흥분 전달

-세포외액의 정상 삼투질 유지

-정상 세포외액량 유지

-콩팥의 소변농축체계의 유지

 

 

저나트륨혈증은 나트륨의 소실 또는 수분과다로 인해 혈청나트륨치가 135mEq/L보다 낮은 상태를 말합니다. 

 

성인의 1일 나트륨요구량은 약 100mEq/L입니다.

 

 

 

저나트륨혈증의 증상

위장관 증상

식욕부진, 구역, 구토, 설사, 경련성 복통이 나타납니다.

뇌기능 증상

뇌압상승, 발작, 혼수와 같은 신경학적인 증상이 나타납니다.

신경근육계 증상

근긴장도와 심부건반사가 저하되며, 양촉 근 허약감이 나타나고, 팔과 다리에 더 심합니다.

심혈관 증상

심장근육수축에 직접적으로 영향을 미치지 않으나 저나트륨혈증이 저혈량과 함께 나타나면 심박출량이 감소되어 맥박이 빠르고 약해지며, 이완기혈압이 낮아지고 바로누운자세에서 목정맥이 편평해지고 중심정맥압이 낮아집니다.

 

 

치료

저나트륨혈증의 치료는 나트륨을 보충하는 것입니다.

구강섭취가 가능할 경우 음식을 통해 보충하며 필요시 구강이나 코위관튜브로 음식물과 함께 투여할 수 있습니다. 

구강섭취가 불가능하면 lactated ringer액 또는 등장성 용액(생리식염수, 0.9% NaCl)를 정맥으로 공급합니다.

 

 

 

 

 

 

 

황옥남, “성인간호학(상) (제7판)”, 현문사, 2018.